近日，汉中市中心医院骨关节创伤科在阮文辉主任的指导下，由谢鹏主任医师带领旦锋副主任医师，李涛主治医师，李嘉瑞住院医师的运动医学团队，成功为一名患者实施了关节镜辅助下一期手术治疗膝关节多发韧带损伤合并胫骨平台后外侧骨折手术。
该患者为49岁女性，骑电动车摔伤导致右膝关节受伤，到汉中市中心医院住院治疗，诊断为“右膝前交叉韧带损伤、右膝后交叉韧带损伤、右膝内侧副韧带损伤、右侧胫骨后外侧平台骨折”。患者为右膝关节多发损伤合并胫骨平台骨折，既往这种损伤需要两次手术，先行骨折手术处理，骨折愈合后再行膝关节韧带修复手术，患者治疗时间长，花费高，创伤大，后期恢复效果不佳。
骨关节创伤科运动医学团队接诊后，详细询问患者病史及体格检查后，结合影像学检查，查阅相关文献资料，通过反复研究，决定为其一期关节镜下取自体肌腱重建前后交叉韧带，以及修复内侧副韧带，同时关节镜下监视下复位固定胫骨后外侧平台骨折。该手术难度大，本身膝关节多发韧带一期手术治疗属高难度手术，同时还要复位固定骨折，这需要在较短的时间内完成，否则手术时间过长会导致膝关节灌注液外渗产生小腿骨筋膜室综合征，此外还存在胫骨平台骨折手术过程中，钢板螺钉骨道容易同前后交叉韧带骨道冲突，可能会损伤重建的前后交叉韧带等一系列问题。
经过术前充分准备，在阮文辉主任的指导下，谢鹏主任医师运动医学团队仅用2小时左右就顺利完成了手术，术中先行前后交叉韧带骨道制作，用钻头插入骨道占位保护骨道不被螺钉破坏，骨折复位良好钢板螺钉放置结束后，再去掉骨道钻头，拉入肌腱固定。术后患者按照科室护理康复团队制定的早、中、晚三期康复方案持续康复锻炼。术后1月到门诊复查证实患者骨折愈合良好，膝关节功能恢复良好，得到了患者及家属的衷心感谢。
据了解，该手术系在汉中市首次开展，手术的成功实施既提高了此类患者的疗效，也为患者缩短治疗时间，节省了医疗费用，标志着汉中市中心医院运动医学诊疗水平又踏上了一个更高的台阶，为汉中市广大患者在家门口得到高水平治疗提供了保障。
汉中市中心医院骨科是陕南地区规模最大、床位最多、亚专业设置最为齐全的省级重点专科，始终秉承“以患者为中心”的服务理念，以良好的环境、精湛的诊疗技术、热情的服务态度为广大患者提供优质的服务。（谢鹏）
责编：杜鹏飞
编辑：李飞
