1月23日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）脑外科为一名左侧椎动脉V4段夹层动脉瘤患者开展了延安地区首例SurpassEvolve血流导向密网支架植入，患者重获“脑健康”。此项技术的成功开展，标志着我院在脑血管病介入治疗方面再次取得新突破。
患者薛阿姨为72岁女性，因突发左侧颈后部1月余，呈搏动性疼痛，考虑为神经性疼痛，经积极治疗后无明显缓解。疼痛发作时夜不能寐，不思饮食，非常痛苦。患者听闻医院有北京专家长期坐诊，遂来我院寻求帮助。脑外科田垒医生接诊患者后建议患者入院治疗。入院后查体，患者神志清楚，对答切题，四肢活动好，无其他异常。董永军副主任查看患者后考虑为“脑血管疾病”，进一步行全脑血管造影明确诊断为“左侧椎动脉V4段夹层动脉瘤”。血管迂曲严重，椎动脉夹层动脉瘤所处位置在脑干附近，动脉瘤最宽处直径约7mm，长约2cm，一旦破裂凶多吉少。
术前
脑外科针对患者病情迅速开通了绿色急救通道，由田德洲主任主持，经北医三院韩金涛教授，延安分院脑外科陈素华学术主任、董永军副主任各位专家远程讨论给出了最佳治疗方案，决定在全身麻醉下行SurpassEvolve血流导向密网支架植入术。与家属积极沟通后，术中北京驻延麻醉科专家韩永正主任采用不插管全麻，由北医三院韩金涛教授指导我院脑外科团队为患者实施了手术。
术后
术后患者感觉疼痛症状消失，第一日即可饮食，下床活动。第三日复查头颈CTA，贴壁良好，血流通畅，患者颈部疼痛基本消失，现已顺利出院。
延安市中医医院董永军副主任介绍说：动脉瘤是一种高死亡率的疾病，多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首要病因，这类疾病的发生往往会导致患者的病情迅速加重导致死亡。一旦发现颅内动脉瘤，应该充分评估破裂风险，破裂风险较高者建议介入治疗或者开颅夹闭治疗。相较于以往的传统开颅手术，介入栓塞只需动脉穿刺一个针眼，无需开颅，创伤小，缩短了手术时间和住院日程，降低并发症发生率，术后恢复快。（董永军）
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