近日，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）妇科·生殖医学科成功为一名高龄盆底脱垂患者实施首例盆底网片修补术，术后患者恢复良好已顺利出院，标志着我院盆底手术又有新突破。
“大夫，我连人跟前都到不了，人没走几步，就漏尿，还有味道……”69岁的患者刘女士受“盆底脏器脱垂”困扰近20年，外阴肿物脱出、尿频、夜尿增多、漏尿。15年前患者刘女士因“子宫脱垂”于当地县医院行经腹全子宫及双附件切除术，外阴肿物脱出的问题解决了，但是尿频、漏尿和夜尿增多的症状却越来越严重。
5年前，刘女士劳累后再次出现阴道脱出肿物，近2年多来，自觉脱出肿物明显增大，苦不堪言。经多方打听，患者刘女士来到妇科·生殖医学科刘娜主任门诊就诊，检查为：子宫切除术后，阴道残端、阴道前壁脱垂Ⅲ度。
因刘女士全子宫及双侧附件切除术后，目前阴道前壁、阴道残端脱垂严重，无法行高位骶韧带悬吊等传统手术，入院后刘娜主任迅速组织科室人员展开病情讨论。
在与患者刘女士及家属充分沟通征得同意、慎重考虑后，妇科·生殖医学科团队决定为患者行盆底网片修补术。术后患者膀胱及阴道残端位置完全恢复至正常，拔除尿管后小便完全恢复正常。
随着中国社会老龄化的进程，盆底脱垂的病人数量越来越多，全国有9.6%的成年女性正在遭受盆底器官脱垂所带来的痛苦。长期盆底脱垂会导致宫颈阴道壁破溃出血甚至感染，并伴有腰骶部及下腹部坠痛、尿失禁等不适症状，严重影响着病人健康和生活质量，特别是妨碍女性的工作和社会活动。
盆底网片修补术主要适用于非手术治疗失败或不愿意非手术治疗的有症状的盆底脏器脱垂患者。手术原则是修补缺陷组织，恢复解剖结构，适当、合理应用替代材料，体现微创化和个体化。补片的优势是能够同时纠正腔室的缺陷，手术操作简化。经腹腔镜植入合成不可吸收网片相对于自体组织盆底重建术能够降低解剖学复发率，特别是阴道前壁膨出的复发，减轻阴道肿物膨出症状。（米娟 付文慧）
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